Объект
Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС)
Проводимые работы
Участие в проекте по цифровому ОМС на Гостех
Категория услуги
Длительность
Июнь 2020 — июнь 2022
Проект
Платформа Гостех (www.platform.digital.gov.ru) — это набор сквозных технологических решений, развернутых на облачной инфраструктуре. Создание единой цифровой платформы государства позволяет не только увеличивать скорость разработки цифровых сервисов государства, но и вывести сервисы на принципиально новый уровень клиентского опыта.
Построение систем и сервисов на базе Гостех является приоритетным для государства. Первые пилотные проекты по разработке на базе Гостех стартанули в 2020 году, одним из трёх таких пилотов был масштабный проект автоматизации Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) и построения на базе технологической платформы Государственной информационной системы Фонда обязательного страхования (ГИС ОМС), результатом которого стало внедрение цифрового полиса медицинского страхования (цифровой полис ОМС).
ROUNDRED выступал в проекте технологическим партнёром по разработке прикладных сервисов, на подрядных работах у крупного российского интегратора, исполняющий государственный контракт на построение ГИС ОМС.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования.
Задача
В проекте требовалось создать и внедрить единую Государственную информационную систему обязательного медицинского страхования (ГИС ОМС) для запуска электронного документооборота между Минздравом РФ, территориальными фондами, страховыми медорганизациями (СМО) и клиниками. До этого у Фонда обязательного медицинского страхования было множество разрозненных систем — у федерального фонда свой информационный ресурс, у терфондов – свой, у СМО – свой. Также необходимо было разработать единую платформу для доступа в ГИС и усовершенствовать процессы и процедуры формирования и исполнения бюджета федерального фонда.
Для повышения стандартизации и унификации инструментария по разработке учётных госсистем и порталов, в качестве технологической основы была утверждена платформа Гостех.
В короткие сроки исполнитель должен был разработать федеральный сегмент, состоящий из подсистем:
- Интеграционная шина
- Подсистема Единой интегрированной системы сбора и обработки информации (ЕИССОИ)
- Подсистема Унифицированной системы обработки информации (УСОИ)
- Центральный сегмент подсистемы Единый реестр застрахованных (ЕРЗ)
- Шлюз центрального сегмента ЕРЗ
- Центральный сегмент подсистемы Межтерриториальных расчетов (МТР)
- Подсистема «Реестры ОМС»
- Подсистема ведения Нормативно-справочной информации (НСИ)
- Подсистема ПК УСВ
- Подсистема ЦАД
Региональный сегмент ГИС ОМС включал в себя сервисы:
- 86 региональных сегментов подсистемы ЕРЗ
- 86 региональных сегментов подсистемы МТР
- Шлюз регионального сегмента ЕРЗ
Также в проекте было необходимо настроить интеграционное взаимодействие ГИС ОМС с ведомствами и субъектами данных: Минздрав России, Системой межведомственного взаимодействия (СМЭВ), Единым порталом государственных услуг (ЕГПУ), ФНС, ПФР.
В 2021 году ФОМС заказал развитие ГИС ОМС и разработку новых подсистем:
- Документооборот ОМС (распределение средств из ФОМС и ТФОМС между участниками системы ОМС)
- Единая точка доступа
- Возможность переписки посредством чата
- Фонд алгоритмов и программ (раздел с методическими материалами)
- Подсистема централизованного анализа данных ТФОМС
Реализация
Программисты и аналитики Раунд Ред- Программные решения в интересах крупного интегратора отвечали за реализацию крупных блоков подзадач в рамках большого проекта.
Изображения
Локация